按照國家和省醫療保障局統一部署,為進一步提高醫療保障服務水平和服務能力,2021年11月21日18時起,全國統一的醫療保障信息平臺將在信陽市(固始縣除外)進行全面測試。平臺測試期間,全市各級醫保經辦機構、服務網點及定點醫藥機構相關醫保業務暫停辦理。現就有關事項公告如下:
一、服務暫停時間
2021年11月21日18時起,全市各級醫保經辦機構、服務網點暫停所有醫保業務辦理,全市各類定點醫藥機構暫停醫保刷卡及各類醫療費用報銷服務;預計11月28日8時起,所有醫保服務全面恢復。
根據平臺測試工作進度,如恢復服務時間提前或延后,將在信陽市醫療保障局官網(http://ybj.xinyang.gov.cn/)及其他媒體渠道發布公告,請及時關注。
二、服務暫停期間影響業務范圍
平臺測試期間,全市各項醫保業務將暫停辦理,主要包括職工和城鄉居民參保登記、信息變更、關系轉移、就醫備案、費用報銷和信息查詢等服務。
三、服務暫停期間部分業務辦理指南
(一)關于申報繳費業務
服務暫停期間,參保單位和參保城鄉居民在稅務部門辦稅大廳正常辦理申報繳費業務。服務恢復后,如遇特殊情況,參保單位和靈活就業人員憑稅務部門出具的完稅憑證到醫保經辦機構辦理職工醫保手工到賬業務。
(二)關于門診就醫、藥店購藥業務
暫停服務期間,參保人員在定點醫療機構門診就醫、定點零售藥店購藥無法刷卡結算,請參保人員合理安排就醫購藥時間。已享受門診慢性病、門診重特大疾病和門診特定藥品等待遇的參保患者,請根據自身病情治療需要,提前到定點醫藥機構就醫購藥,盡量減少手工報銷帶來的不便。
(三)關于本地住院費用報銷業務
1.11月21日18時前,本地各定點醫療機構負責將醫保在院病人統一轉為自費病人,待服務恢復后重新辦理醫保住院登記及報銷等業務。建議符合出院標準的參保人員及時在老系統中辦理出院報銷手續。
2.在服務暫停期間辦理出院的參保人員可先辦理出院手續,待服務恢復后在原就醫醫療機構重新辦理醫保住院登記及報銷業務;新入院的參保人員辦理自費登記,待服務恢復后再行辦理醫保住院登記及報銷等業務。
(四)關于異地就醫、轉外就醫業務
1.11月21日18時前,本市參保人員在市外異地就醫直接結算定點醫療機構就醫,符合出院標準的,應及時辦理出院報銷手續;需要繼續住院治療的,待服務恢復后,可在定點醫療機構辦理出院報銷手續。如因特殊原因,患者可先行自費出院,攜帶相關材料到參保地醫保經辦機構按規定進行報銷。
2.服務暫停期間,參保人員需轉往市外異地就醫直接結算定點醫療機構就醫的,需先自費辦理住院,待服務恢復后7個工作日內,聯系參保地醫保經辦機構辦理異地就醫備案手續,出院時在就診醫療機構直接辦理出院報銷手續。
3.服務暫停期間,異地門診重特大疾病患者先行自費結算,待服務恢復后攜帶相關材料到參保地醫保經辦機構按規定進行報銷。
(五)關于外地參保人員在本市住院業務
1.11月21日18時前,本地各定點醫療機構負責將異地參保人員統一轉為自費病人,待服務恢復后重新辦理醫保住院登記及報銷等業務。建議符合出院標準的異地參保人員及時辦理出院報銷手續。
2.服務暫停期間,符合出院標準的異地參保人員自費辦理出院手續,攜帶相關材料到參保地醫保經辦機構按規定進行報銷;新入院的異地參保人員先自費登記入院,待服務恢復后再辦理醫保住院登記及報銷等業務,如有特殊原因,患
者可先行自費出院,攜帶相關材料到參保地醫保經辦機構按規定進行報銷。
請全市參保人員合理安排醫保業務辦理時間,各參保單位、定點醫藥機構要認真做好宣傳解釋工作。
衷心感謝廣大參保人員、參保單位、定點醫藥機構和社會各界對醫療保障工作的理解和支持!
咨詢電話:
市醫保中心:0376-6369838(待遇審核)
0376-6369826(征繳登記)
0376-6369837(生育保險、兩定服務)
0376-6369751(綜合咨詢)
浉河區:0376-6207785/6207127/6335378(職工)0376-6267277(居民)
平橋區:0376-3702261(職工) 0376-3702159(居民)
羅山縣:15978597369(職工)
0376-2137873/2138087(居民)
光山縣:0376-8590208(職工)0376-8851689/8891708(居民)
息 縣:0376-5963907(職工) 0376-5856101(居民)0376-3010300(一健集團)0376-5895850(二健集團)
淮濱縣:0376-7764478(職工) 0376-7796157(居民)
潢川縣:0376-3987698(職工) 0376-3183009(居民)
商城縣:0376-7951930(職工) 0376-7922800(居民)
新 縣:0376-2793279(職工) 0376-2984516(居民)
信陽市醫療保障局
2021年11月17日